本网讯 近日，中南大学湘雅二医院心血管内科周胜华教授团队受邀参加美国心脏病学会年会。团队关于“中年人饮酒行为与死亡风险关系”的研究，入选美国心脏病学会年会（ACC.26）并做学术报告，还被ACC评为大会重点推荐摘要之一。

该研究由中南大学湘雅二医院心血管内科周胜华教授担任学术顾问，陈章玲教授指导，博士研究生李梓岳、硕士研究生谭博浩等共同完成。研究基于英国生物样本库跨越34万人的持久随访数据，从“剂量—类型—时机”三个维度，系统评估酒精摄入与全因死亡、心血管死亡和癌症死亡之间的复杂关系。

“医生，我血压高，是不是以后一滴酒都不能沾了？”“我每天就喝一小杯红酒，不是说能软化血管吗？”这些来自患者的问题，折射出公众对饮酒与健康关系的普遍困惑。而在公共卫生层面，关于“葡萄酒是否更健康”“有没有真正安全的饮酒剂量”等话题，也一直缺乏一致结论。

为更贴近真实世界，研究团队并未对饮酒行为进行“喝或不喝”“喝多喝少”的粗略分类，而是将其进一步拆解为总酒精摄入量、酒类类型、饮酒时机等多个维度，并在统计模型中综合考量年龄、性别、饮食质量、身体活动、教育、健康状况、社会经济等多种混杂因素，以此更精准地识别饮酒行为与健康风险之间的内在关联。

研究结果显示，酒精摄入与死亡风险之间存在复杂关联。首先，从剂量上看，高剂量饮酒与全因、心血管及癌症死亡风险显著升高相关；即便处于中等摄入水平，总酒精摄入仍与癌症死亡风险增加相关，这挑战了“适量饮酒有益健康”的传统观念。其次，虽然任何酒类的高摄入均会升高癌症风险，但不同类型的酒对健康的影响存在差别。啤酒和烈酒与多种死亡风险呈线性正相关，而葡萄酒则呈现J型关联，即低至中等量饮用红葡萄酒与较低的心血管死亡风险相关，但这可能与葡萄酒饮用者更健康的生活方式有关。最后，餐前空腹饮酒风险明显高于餐中或餐后饮酒。这可能与饱腹状态影响乙醛的吸收和生物利用度，进而导致不同的器官特异性毒性有关。

不同类型酒饮用量与死亡风险关系图

研究创新性地从“剂量—类型—时机”整合视角，揭示了饮酒行为与死亡风险之间并非简单的线性关系，而是存在复杂的关联模式。这一发现为当前关于“低至中等量饮酒是否安全”的科学争议提供了人群证据，对完善公共卫生建议、指导个体化生活方式具有重要意义。

（一审：余勤 二审：唐潇珺 三审：韩艳）